Publicado em 15/7 | última atualização realizada em 29/8.
Após decisões tomadas pelas patrocinadoras CEDAE e Cedae Saúde, foi decidido que, a partir do dia 1º de agosto, o plano dos beneficiários Cedae Saúde será mudado para a Bradesco Saúde.
A Cedae Saúde continuará na gestão dos casos de Saúde Ocupacional, Programa de Prevenção ao Alcoolismo e Outras Drogas (PROPAD) e demais Programas da Medicina Preventiva atualmente existentes, conforme abaixo:
Hipertensão Arterial Sistêmica;
Diabetes Mellitus.
Reeducação Alimentar;
Acompanhamento pré e pós Cirurgia Bariátrica;
Prevenção às patologias de coluna;
Equilíbrio emocional.
Destacamos que, os programas de Hipertensão e Diabetes, contam com o benefício farmácia estabelecido em parceria com as Drogarias Pacheco. Tal benefício destina-se exclusivamente aos empregados ativos da Cedae, Cedae Saúde e Prece.
Os beneficiários do plano Cedae Saúde serão transferidos automaticamente para a Bradesco Saúde, já os funcionários da CEDAE, Cedae Saúde e Prece que não possuem o plano, podem solicitar a adesão sem carência a partir de 1º de agosto. As novas inscrições poderão ser realizadas pelos empregados das três patrocinadoras que atualmente não possuem o plano da Cedae Saúde, bem como os dependentes legais dos titulares que já possuem o plano até 10/8 para vigência, a partir de 1º de setembro e de 11/8 até 10/9 para vigência, a partir 1º de outubro.
A Cedae Saúde ficará responsável por realizar essas adesões no atendimento aos beneficiários em nossa sede, além das diversas representações, que podem ser consultadas clicando aqui. Estamos presentes também na sede da CEDAE para melhor atender você. Após esse prazo, é possível adesão, mas cumprindo as regras preestabelecidas em contrato.
O novo plano segue a resolução da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), então podem ser incluídos os dependentes legais: cônjuges, filhos e enteados até 24 anos e companheiros em união estável legalmente estabelecidos.
Veja, abaixo, algumas perguntas e respostas sobre o assunto:
- Quais planos são oferecidos? Posso escolher o que eu quiser?
Há dois tipos de planos disponíveis para funcionários Ativos e para os Inativos das três patrocinadoras, o Efetivo IV e o Ideal I. Os beneficiários serão enquadrados automaticamente no plano, de acordo com a faixa salarial apresentada na tabela abaixo. Será possível realizar a solicitação de mudança do plano Efetivo IV para o Ideal I, por meio de requerimento a ser solicitado para a Cedae Saúde.
A solicitação da alteração do plano Efetivo IV para o Ideal I, terão os mesmos prazos estabelecidos para adesão ao plano de saúde, sendo de 1/8 até 10/8 para vigência, a partir de 1º de setembro e de 11/8 até 10/9 para vigência, a partir 1º de outubro para os beneficiários que já são inscritos ao plano da Cedae Saúde.
Para os beneficiários que irão aderir ao plano da Bradesco Saúde, a partir de 1º de agosto, precisarão escolher se passarão do Efetivo IV para o Ideal I no momento da inscrição. Somente o titular poderá solicitar a alteração do plano Efetivo IV para o Ideal I e essa mudança será feita para todo o grupo familiar.
Ocorrerá de forma automática a mudança do plano Efetivo IV para o Ideal I, em caso de promoção dos beneficiários Ativos ou o aumento da renda pelos Inativos – considerando o montante total recebido pela Previdência Oficial e pela Prece – quando alterada a faixa salarial de classificação dos referidos planos.
| Ativos e seus dependentes | ||
| Faixa Salarial | Elegibilidade do Plano | Subsídio da Patrocinadora |
| Até R$ 4.600,00 | Elegível ao Plano Efetivo IV | 80% |
| A partir de R$ 4.600,01 | Elegível ao Plano Ideal I | 70% |
| Inativos e seus dependentes | ||
| Faixa Salarial | Elegibilidade do Plano | Subsídio da Patrocinadora |
| Até R$ 6.000,00 | Elegível ao Plano Efetivo IV | 70% |
| A partir de R$ 6.000,01 | Elegível ao Plano Ideal I | 60% |
- O plano oferece quarto coletivo ou particular?
Quarto particular para todos os beneficiários nas duas modalidades, Efetivo IV e Ideal I.
- Os beneficiários terão novas carteira?
Sim. Vão ser disponibilizadas as carteiras virtuais pelo aplicativo da Bradesco Saúde, a partir de 1º de agosto. Os beneficiários também poderão entrar em contato com a Cedae Saúde e solicitar o número da sua carteira. Os titulares poderão requerer as carteiras de todo seu grupo familiar, enquanto os dependentes somente as suas próprias. As carteiras físicas serão disponibilizadas o quanto antes para os beneficiários. Os beneficiários terão uma única carteira para ambos os planos (saúde e dental).
- Tenho que pagar coparticipação em exames, consultas ou procedimentos hospitalares?
Assim como já era feito na Cedae Saúde, os beneficiários do plano da Bradesco Saúde também terão coparticipação. A coparticipação será entre R$ 10 e R$ 150, no máximo, por cada procedimento/consulta. Os valores exatos estarão disponíveis no Aplicativo da Bradesco Saúde e poderão ser consultados previamente.
- O desconto realizado na folha de competência julho dos beneficiários Ativos, bem como dos Inativos das três patrocinadoras foi relativo ao valor da Cedae Saúde ou da Bradesco Saúde?
O desconto realizado na folha de competência julho foi da Cedae Saúde. Os descontos relativos à Bradesco Saúde ocorrerão a partir da folha de agosto de 2022. É possível realizar simulação dos valores da Bradesco Saúde através do link abaixo. Ressaltamos que a responsabilidade das informações preenchidas no simulador é pessoal e que a Cedae Saúde não se compromete por possíveis divergências de valores apresentados por conta de inconsistências dos dados simulados.
- Como vai ser feito o pagamento da mensalidade e da coparticipação?
A cobrança do plano continuará da mesma forma, por meio do desconto em folha de pagamento dos funcionários Ativos, assim como dos beneficiários Inativos pela Prece. A cobrança também poderá ser feita por boletos, como já é praticado atualmente.
É fundamental manter os dados cadastrais atualizados com a Cedae Saúde.
- Como serão feitos os pedidos de autorização para realização de exames e cirurgias?
Os pedidos de autorização deixaram de ser realizados pelos beneficiários. Agora, somente o prestador faz a solicitação diretamente para a Bradesco Saúde.
- Vou ter reembolso?
Sim. Os valores são definidos por tabela da ANS que estará disponível no Aplicativo Bradesco Saúde e poderá ser consultado previamente.
- Sou obrigado a aderir ao plano odontológico?
Sim. O plano odontológico está automaticamente incluído no valor da sua mensalidade pelo custo simbólico de, apenas, R$ 0,01 (um centavo). O plano é o Premium Plus da Bradesco Dental e cobre todo o rol da ANS e, ainda, alguns procedimentos extra rol, como, por exemplo, prótese dental. Veja aqui a lista de procedimentos
- Como posso consultar a rede credenciada dos planos Ideal I e Efetivo IV?
Para consultar cada rede e fazer o download de sua respectiva tabela, clique em: Tabela Plano Efetivo IV e Tabela Plano Ideal I. Caso deseje fazer uma busca específica no estado do Rio de Janeiro, consulte as seguintes versões da Tabela Plano Efetivo IV e Tabela Plano Ideal I.
É possível acontecer movimentações naturais dos prestadores. Fique atento às informações que podem ser atualizadas no site da Cedae Saúde. Qualquer dúvida pode ser encaminhada ao nosso Fale Conosco.
